Бесплатное ЭКО по ОМС

Пройти экстракорпоральное оплодотворение и зачать «ребенка в пробирке» – это не только дорогое, но и довольно сложное медицинское мероприятие для будущих родителей, стоимость которого составляет не менее 100 тысяч рублей. Однако мало кто знает, что процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) максимальной стоимостью 140 000 рублей граждане России могут получить бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования. Кто вправе воспользоваться услугой ЭКО бесплатно?

Основания для проведения ЭКО

Диагноз “бесплодие” – это тяжелая проблема для многих пар, которые мечтают о наступлении беременности. При этом основным критерием для установления данного диагноза является отсутствие беременности у женщины в течение 12 месяцев активной половой жизни без применения средств контрацепции. Однако, причиной бесплодия может быть и наличие других заболеваний, таких как эндокринные или акушерско-гинекологические заболевания, которые препятствуют естественному зачатию. В таких случаях, пары имеют право на получение бесплатной услуги ЭКО по полису обязательного медицинского страхования.

Это интересно! История экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) началась в 1977 году в Англии, когда была проведена первая подобная процедура. Именно благодаря этому событию на свет появилась Луиза Браун – первый ребенок, рожденный при помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Сейчас Луизе уже 42 года, и у нее есть двое детей, которые появились на свет естественным образом. В России, точнее, в СССР, первым ЭКО-ребенком стала Алена Донцова, которая родилась в 1986 году. С тех пор прошло более 42 лет, и за это время на Земле появилось свыше 6 миллионов ЭКО-детей, что говорит о неоценимой роли вспомогательных репродуктивных технологий в нашей жизни.

Противопоказания к проведению ЭКО по ОМС

Бесплатное экстракорпоральное оплодотворение по ОМС доступно не всем женщинам. Если у потенциальной матери есть заболевания, которые могут негативно повлиять на ее здоровье или привести к невозможности проведения ЭКО и последующей беременности, то ей могут отказать в этой процедуре. Приказом Минздрава России от 31 июля 2020 года N 803н “О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению” перечислены заболевания, которые являются противопоказаниями к проведению ЭКО по ОМС. Среди них: туберкулез в активной форме, вирусный гепатит, ВИЧ, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, некоторые психические заболевания, онкология и многие другие.

Важно! Зрелый возраст пациентки по закону противопоказанием не является. Но если собственный запас яйцеклеток у женщины истощен, ей может понадобиться донорская – эта услуга платная.

Условия для получения ЭКО по ОМС

1. Гражданство РФ;
2. Индекс массы тела не выше 29 (вес в кг, деленный на рост в метрах в квадрате). Пример расчета: 85/(1,65*1,65)=31,2;
3. Наличие показаний к ЭКО по ОМС, включая интрацитоплазматическое введение сперматозоида- ИКСИ:

• непроходимость маточных труб или их отсутствие;
• бесплодие, связанное с отсутствием овуляции;
• эндокринное бесплодие;
• неэффективность других методов лечения бесплодия;
• вид бесплодия, при котором экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом лечения.

Также ЭКО по ОМС могут сделать пары, в которых женщина здорова, а мужчина бесплоден (мужской фактор).

Одинокая женщина (без партнера) тоже может получить процедуру, доплатив за использование донорской спермы.

Не требуется регистрировать брак, если хотите сделать ЭКО.

Нужно ли быть замужем, чтобы получить услугу ЭКО

Возможность бесплатного экстракорпорального оплодотворения по ОМС распространяется не только на пары, зарегистрированные в официальном браке, но и на одиноких женщин. Тем не менее, последним придется оплатить услуги донора спермы. Наличие ребенка в семье также не является препятствием для прохождения бесплатной процедуры ЭКО. Если у семьи уже есть один ребенок, но желанная повторная беременность не наступает, муж и жена могут обратиться за помощью по полису ОМС и претендовать на услугу бесплатного ЭКО.

Как получить услугу ЭКО

Шаг 1. Обратиться к врачу в поликлинику (женскую консультацию) по месту жительства. Задача врача- обследовать пару и выявить причины бесплодия.

Шаг 2. Сдать анализы и пройти все необходимые исследования.

Шаг 3. Если по результатам обследования пара признана бесплодной, документы передаются в специальную региональную комиссию, которая занимается направлением на лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

Шаг 4. Каждая заявка рассматривается комиссией в 10-дневный срок. В случае положительного ответа выдается направление на экстракорпоральное оплодотворение в рамках ОМС и адреса клиник, где его можно провести. Клинику для ЭКО можно выбрать самостоятельно.

Шаг 5. Данные пациентки вносятся в реестр. Проверять, как продвигается очередь на процедуру в листе ожидания, можно на официальном сайте органа исполнительной власти в сфере здравоохранения (Минздрава, Комитета, Департамента) своего региона. Стоит знать, что вместо фамилии искать придется персональный шифр, который присваивается каждой женщине при внесении в лист ожидания. Так что данные абсолютно защищены и анонимны.

Шаг 6. Когда ваша очередь подойдет, и процедура будет сделана, важно следовать рекомендациям своего лечащего врача. При подтвержденной беременности встать на учет в своей женской консультации.

Важно! Все исследования, как обязательные, так и дополнительные, по медицинским показаниям, проводятся бесплатно, по полису ОМС.

Что входит в ЭКО по ОМС

Перечень бесплатных услуг, предоставляемых по ОМС, постоянно расширяется. Так, в 2019 году в него были включены криоконсервация эмбрионов, подсадка размороженных эмбрионов в матку и ИКСИ (инъекция сперматозоида). Стоит отметить, что между ЭКО и ИКСИ есть различия. В первом случае оплодотворение происходит вне тела женщины, в “пробирке”, а во втором – сперматозоид подсаживают в яйцеклетку in vivo, то есть внутри организма женщины.

Также к бесплатным услугам относятся:

• стимуляция суперовуляции. Протоколы и препараты назначаются врачом и также бесплатны,
• мониторинг роста фолликулов,
• пункция (забор) яйцеклетки из фолликула,
• оплодотворение яйцеклетки (in vivo, in vitro) и культивирование эмбрионов,
• подсадка (перенос оплодотворенного эмбриона в матку).

Когда эмбрион окажется в матке, остается только ждать результата – заветных двух полосочек на тесте. «Лишние» эмбрионы можно заморозить, процедура их криоконсервации бесплатна, но вот за хранение или транспортировку придется доплатить.

В бесплатные услуги ЭКО по ОМС также не входят:

• донорские материалы,
• услуги суррогатной матери,
• генетическая диагностика эмбрионов перед подсадкой.

Сколько раз можно пройти процедуру ЭКО по ОМС

Важно понимать, что успех беременности достигается только в 30-40% случаев после первой попытки ЭКО. Если первая процедура закончилась безрезультатно, можно повторить ее, получив соответствующее направление. Ограничение на количество процедур не установлено, однако, за год можно пройти только две бесплатные процедуры ЭКО со стимуляцией суперовуляции. Это связано с тем, что гормональная стимуляция может негативно сказаться на здоровье женщины. Если же стимуляция яичников не требуется при повторных процедурах, то количество попыток увеличивается до трех-четырех в год. Кроме того, возможна подсадка замороженных и сохраненных от предыдущих попыток ЭКО эмбрионов.